Curativo a vácuo simplificado: estudo de viabilidade operacional e financeira no tratamento de feridas / Simplified vacuum dressing system: operational and financial feasibility study in the management of wounds

Introdução: O alto custo da terapia de pressão negativa (TPN) torna o procedimento menos acessível em instituições com recursos limitados. Para resolver o problema, têm sido propostos os curativos a vácuo simplificados, mas a utilidade desses equipamentos ainda é pouco estudada. O objetivo desse trabalho é avaliar a viabilidade (operacional e financeira) de um modelo de curativo a vácuo simplificado (MCVS). Método: A viabilidade operacional foi avaliada por meio de estudo de tempo de instalação e quantidade de curativos realizados; a financeira, por análise de custos econômicos de trocas de curativos. Resultados: Foram tratadas 50 feridas (25 em cada grupo: MCVS x hidrofibra prata). Para o MCVS, o número de curativos por paciente foi menor, enquanto o tempo de instalação, maior. MCVS apresentou custos maiores. O aumento de custo associado a MCVS foi relacionado ao preço médio de comercialização do produto e quantidade de trocas de curativos; tempo de tratamento e tempo de instalação do MCVS não interferiram em custos. Em contraste, os custos do MCVS se mostraram bem inferiores aos custos anunciados para a TPN convencional. Conclusão: MCVS foi considerado viável desde que seja feito por equipes qualificadas e resulte em poucas trocas de curativos (< 3).

Introduction: The high cost of negative pressure wound therapy (NPWT) makes the procedure less accessible in institutions with limited resources. To solve the problem, streamlined vacuum dressings have been proposed, but the usefulness of these devices has been poorly studied. The objective of this work is to evaluate the feasibility (operational and financial) of a simplified vacuum dressing system model (SVDM). Methods: Operational viability was assessed by studying application time and quantity of dressings performed; financial viability, by analyzing the economic costs of dressing changes. Results: Fifty wounds were treated (25 in each group: SVDM x silver hydrofiber). For SVDM, the number of dressings per patient was lower, while the application time was higher. The SVDM showed higher costs. The increase in the expenses associated with the SVDM was related to the average selling price of the product and the number of dressing changes; treatment time and application time of the SVDM did not interfere with costs. In contrast, SVDM costs proved to be below the announced expenses for conventional NPWT. Conclusion: SVDM was considered viable as long as qualified teams perform it and results in few dressing changes (< 3).

Análise quanti e semiquantitativa do colágeno no reparo tecidual - um estudo comparativo / Quantitative and semiquantitative analysis of collagen in wound healing - a comparative study

Introdução: diversos estudos têm destacado a relevância do colágeno no contexto do reparo tecidual, em especial, sob influência de diferentes terapias biomoduladoras. A análise do colágeno tem sido realizada mediante diferentes abordagens metodológicas, entre as quais se destacam as análises semiquantitativa e histomorfométrica. Objetivos: O presente estudo Objetivou comparar os Resultados de dois tipos de análise acerca da presença de fibras colágenas na matriz extracelular durante a cicatrização cutânea, em ferimentos fotobiomodulados. Metodologia: vinte ratos machos Wistar, foram submetidos à indução de uma ferida cutânea padronizada dorsal e divididos em dois grupos, Controle (GC) e Fotobiomodulado com laser (GL). Os períodos de morte corresponderam ao 5º. e 10º. dias. As secções histológicas foram coradas com Sírius vermelho para análise semiquantitativa e histomorfométrica do colágeno. Resultados: dois parâmetros foram utilizados para comparar o desfecho primário, um critério de grandeza quantitativa em porcentagem (área de colágeno), e o segundo critério semiquantitativo, com grandezas conferidas de acordo com escores que variaram de leve a intenso. Não foram observados Resultados divergentes entre os dois tipos de análise. No 5º. dia, independente do tipo de análise, constatou-se diferença estatisticamente significativa entre o grupo controle e o submetido à Fotobiomodulação (p<0,05), embora tal efeito tenha sido considerado pequeno. Conclusão: estes dados sugerem que ambos os métodos de análise foram capazes de reproduzir Resultados semelhantes, cabendo ao pesquisador eleger aquele que melhor se adeque ao escopo de sua pesquisa.

Introduction: several studies highlighted the relevance of collagen in the context of wound healing, especially under the influence of different biomodulatory therapies. Collagen analysis has been performed using different methodological approaches, among which semi-quantitative and histomorphometric analyzes stand out. The present study aimed to compare the Results of two methods of analysis regarding the presence of collagen fibers in the extracellular matrix during wound healing, in photobiomodulated wounds. Methods: twenty male Wistar rats were submitted to the induction of a standardized dorsal skin wound and divided into two groups, Control (GC) and Laser Photobiomodulated (GL). The periods of death corresponded to the 5th. and 10th. days. Histological sections were stained with Sirius red for semiquantitative and histomorphometric analysis of collagen. Results: two parameters were used to compare the primary outcome, a quantitative magnitude criterion in percentage (collagen area), and the second semiquantitative criterion, with magnitudes conferred according to scores that varied from mild to severe. No divergent Results were observed between the two types of analysis. On the 5th. day, regardless of the type of analysis, there was a statistically significant difference between the control group and the group submitted to Photobiomodulation (p<0.05), although this effect was considered small. Conclusion:these data suggest that both analysis methods were able to reproduce similar Results, leaving the researcher to choose the one that best fits the scope of his research.

Simplified vacuum dressing system: effectiveness and safety in wounds management

Purpose: Negative pressure wound therapy (NPWT) has revolutionized wound care, but its high cost reduces the procedure's availability. To solve the problem, streamlined vacuum dressings systems have been proposed, but the utility of these devices has been poorly studied. The objective of this study was to evaluate a simplified vacuum dressing system model (SVDM). Methods: Randomized clinical trial in which wounds were treated with SVDM compared to a complex occlusive dressing (silver hydrofiber, SHF). The analyzed outcomes were cleaning, presence of granulation tissue, clinical appearance, and indication for surgical closure of wounds. Results: Fifty injuries were treated (25 in each group), most located on lower limbs. SVDM proved to be more effective than SHF in the evaluated outcomes. Wound recalcitrance reduced the effectiveness of the equipment used. Despite its efficacy, complications occurred, the most frequent related to dressing changes: minor bleeding, foam adherence to a wound bed, and pain. Only for bleeding no favorable risk-benefit ratio was found. There were no severe complications, worsening conditions of injuries, or deaths. Conclusions: SVDM proved to be an effective and acceptably safe device for managing studied wounds.

Perfil epidemiológico das parasitoses intestinais em moradores de uma comunidade da Ilha de Boipeba, Bahia, Brasil / Epidemiological profile of intestinal parasites in residents of a community on the island of Boipeba, Bahia, Brazil

Introdução: as parasitoses intestinais constituem-se um importante problema de saúde pública mundial. Estas infecções são mais prevalentes em regiões tropicais impactando na morbimortalidade e aumento nos custos para o sistema de saúde. Objetivo: avaliar a prevalência das enteroparasitoses e sua associação com as condições socioeconômicas, sanitárias, ambientais e hábitos de vida em uma comunidade costeira do Nordeste brasileiro. Metodologia: estudo epidemiológico, descritivo e transversal, realizado de modo não probabilístico entre março a junho de 2017, com 105 moradores da Ilha de Boipeba, localizada no Sul da Bahia. O exame parasitológico de fezes foi realizado pelos métodos de sedimentação espontânea, Baermann-Moraes e FAUST. Um questionário foi aplicado para avaliar o perfil sociodemográfico da população. Resultados: do total de indivíduos avaliados, 52,4% eram do sexo feminino e 57,1% tinham entre 15 a 59 anos. Todos os indivíduos possuíam água encanada, porém não tratada, enquanto 91,4% referiu ingerir vegetais crus e 45,7% não higienizavam as mãos antes as refeições. Sintomas gastrointestinais foram relatados em 82,8% dos indivíduos e infecções enteroparasitárias foram diagnosticadas em 69,6%. Os parasitos mais frequentemente encontrados foram Ancilostomídeo (18,1%) e Entamoeba coli (43,8%). O principal fator de risco potencial para contrair a infecção por ancilostomídeos foi a não existência de poço artesiano na residência (RP=4,35), enquanto para Trichuris trichiura foi não dispor de pia no banheiro (RP=3,82). Conclusão: a comunidade analisada apresentou elevada prevalência de enteroparasitoses. Os hábitos precários de higiene e de acesso à água tratada, associados às condições ambientais e climáticas do local, podem ter contribuído para a elevada transmissão de geohelmintos observada.

Introduction: Intestinal parasitic infections are an important public health problem worldwide. They are more prevalent in tropical regions impacting in morbidity and mortality and costs for the health system. Objective: To evaluate the prevalence of enteroparasitosis and its association with socioeconomic, sanitary and environmental conditions and lifestyle habits in a coastal community in the Northeast Brazil. Methodology: This is an epidemiological, descriptive and cross-sectional study, carried out in a non-probabilistic manner between March and June 2017, with 105 residents of Boipeba Island in the Southern Bahia. The parasitological examination of feces was carried out by the methods of spontaneous sedimentation, Baermann-Moraes and FAUST. A questionnaire was applied to assess the sociodemographic profile of the population. Results: Of the total of individuals evaluated, 52.4% were female and 57.1% were between 15 and 59 years old. All individuals had piped, but untreated water, while 91.4% reported eating raw vegetables and 45.7% did not wash their hands before meals. Gastrointestinal symptoms were observed in 82.8% individuals and 69.6% were diagnosed with enteroparasitic infections. The most frequent parasites were the hookworm (18.1%) and Entamoeba coli (43.8%). The main potential risk factor for hookworm infection was the non-existence of an artesian well in the residence (PR=4.35) and Trichuris trichiura it was not having a sink in the toilet (PR=3.82). Conclusion: The analyzed community has a high prevalence of enteroparasitosis, in addition to environmental and climatic conditions that contribute to the transmission of these infections.

Distribution of HLA-DRB1 alleles in BRICS countries with a high tuberculosis burden: a systematic review and meta-analysis

Abstract INTRODUCTION: Tuberculosis (TB) is the leading cause of death worldwide caused by a single infectious disease agent. Brazil, Russia, India, China, and South Africa (BRICS) account for more than half of the world's TB cases. Bacillus Calmette-Guérin (BCG) remains the only vaccine available despite its variable efficacy. Promising antigen-based vaccines have been proposed as prophylactic and/or immunotherapeutic approaches to boost BCG vaccination. Relevant antigens must interact with the range of human leukocyte antigen (HLA) molecules present in target populations; yet this information is currently not available. METHODS: MEDLINE and EMBASE were systematically searched for articles published during 2013-2020 to measure the allelic frequencies of HLA-DRB1 in the BRICS. RESULTS: In total, 67 articles involving 3,207,861 healthy individuals were included in the meta-analysis. HLA-DRB1 alleles *03, *04, *07, *11, *13, and *15 were consistently identified at high frequencies across the BRICS, with a combined estimated frequency varying from 52% to 80%. HLA-DRB1 alleles *01, *08, *09, *10, *12, and *14 were found to be relevant in only one or two BRICS populations. CONCLUSIONS: By combining these alleles, it is possible to ensure at least 80% coverage throughout the BRICS populations.

Correlação entre dois testes e a pontuação do Child Health Assessment Questionnaire em crianças com cardiopatia reumática / Correlation between two tests and Children Health Assessment Questionnaire in child with rheumatic cardiopathy

As crianças que evoluem para cardiopatia reumática passam a conviver com limitações, tornam-se comumente restritas no desempenho de atividade do cotidiano. OBJETIVO: Verificar a existência de correlação entre o desempenho no teste de caminhada de seis minutos (TC6M) e do degrau de três minutos (TD3) e a pontuação do child health assessment questionnaire (CHAQ) em criança com febre reumática. MÉTODOS: Estudo seccional sem grupo de comparação, descritivo e exploratório, realizado com 15 crianças. Foram avaliadas através dos testes submáximos, o TC6M e o TD3 e a avaliação da capacidade física sob a percepção do cuidador foi realizada por meio da aplicação do CHAQ. RESULTADOS: A média de idade 13,7 anos, desvio padrão 1,9 anos. A maioria dos acompanhantes eram mães, 66,7%, e uma parcela considerável dos cuidadores apresentou baixo nível socioeconômico e de escolaridade. O valor obtido na distância percorrida através do TC6M demonstrou um baixo desempenho, mediana (intervalo interquartil) 420 (101) metros que também foi observado no teste do degrau de três minutos, mediana (intervalo interquartil) 68 (6,5) degraus. Em relação ao questionário CHAQ foi observado ausência de comprometimento da capacidade física diante da percepção dos responsáveis com escore final do questionário de 0,1. A correlação entre o questionário e o teste de caminhada de seis minutos (correlação de Sperman = - 0,21) e, entre o questionário e o teste do degrau de três minutos, (correlação de Sperman = - 0,39). CONCLUSÃO: Não foi encontrada correlação dos testes submáximos, em relação à capacidade física obtida através da percepção dos responsáveis avaliada através do questionário. Esse resultado chama a atenção para a importância do fisioterapeuta inserir na sua prática clínica, nesse perfil de pacientes os testes submáximos.

Children who develop rheumatic heart disease live with limitations, they become commonly restricted in the performance of everyday activities. OBJECTIVE: To verify the correlation between performance between two submaximal exercise tests and the questionnaire score in children with chronic rheumatic disease. METHODS: A cross-sectional, descriptive and exploratory study with 15 children. They were evaluated through the submaximal tests, the 6MWT and TD3 and the physical capacity assessment under the caregiver's perception was performed through the application of the questionnaire of CHAQ. RESULTS: Mean age 13.7 years, standard deviation 1.9 years. Most of the companions were mothers, 66.7%, and a considerable portion of the caregivers had low socioeconomic and educational levels. The value obtained in the distance covered by the 6MWT demonstrated a low performance, median (interquartile range) 420 (101) meters, which was also observed in the three-minute step test, median (interquartile range) 68 (6.5) steps. Regarding the CHAQ questionnaire, there was an absence of impairment of physical capacity in view of the perception of those responsible with a final score of 0.1. The correlation between the questionnaire and the six-minute walk test (Sperman correlation = -0.21) and between the questionnaire and the three-minute step test (Sperman's correlation = -0.39). CONCLUSION: No correlation was found between submaximal tests, in relation to the physical capacity obtained through the perception of those responsible, assessed through the questionnaire. This result draws attention to the importance of the physiotherapist inserting submaximal tests in his clinical practice.

Ganho auditivo e influência do tempo de privação auditiva na percepção de fala em usuários de implante coclear / Hearing improvement and influence of hearing deprivation time on speech perception in cochlear implant users

RESUMO Objetivo Avaliar o ganho de percepção de fala na ausência e na presença de ruído competitivo; avaliar, após três meses de uso do implante coclear, se houve correlação entre a percepção de fala nas duas condições e correlacionar o tempo de privação auditiva e o lado implantado com a percepção de fala na ausência e na presença do ruído. Métodos Participaram deste ensaio clínico 12 indivíduos com perda auditiva de severa a profunda, submetidos à cirurgia de implante coclear. A percepção de fala foi avaliada através do teste Listas de Sentenças em Português, utilizando a direcionalidade Opti Omni, em situações de ausência e presença de ruído competitivo. Resultados A percepção de fala na ausência e na presença de ruído competitivo aumentou, em comparação com a percepção de fala pré-operatória com a utilização da direcionalidade Opti Omni e estes achados não tiveram associação com o tempo de privação auditiva ou o lado implantado. Conclusão Houve ganho na percepção de fala, tanto na ausência, como na presença do ruído competitivo, com forte correlação entre essas duas situações. Além disso, não houve associação entre tempo de privação auditiva sem o uso do aparelho de amplificação sonora individual ou o lado implantado com o desempenho na percepção de fala.

ABSTRACT Purpose To evaluate speech perception improvement in the absence and presence of competing noise; to evaluate, after three months using a cochlear implant, whether there was a correlation between speech perception in these two conditions, and to correlate the time of hearing deprivation and the implanted side with speech perception in the absence and presence of noise. Methods Twelve individuals with severe-to-profound hearing loss who underwent cochlear implant surgery participated in this clinical trial. Speech perception was assessed using the Lists of Phrases in Portuguese test, using the Opti Omni directionality, in situations of absence and presence of competing noise. Results Speech perception with the use of Opti Omni directionality in the absence and presence of competing noise increased when compared with preoperative speech perception; these findings were not associated with hearing deprivation time or implanted side. Conclusion There was an improvement in speech perception both in the absence and presence of competing noise, with a strong correlation between these two situations. Besides, there was no association between time of hearing deprivation without the use of hearing aid, or the implanted side, with performance in speech perception.

Ocorrência de distúrbio musculoesquelético em pescadoras artesanais/ marisqueiras na Baía de Todos os Santos: uma análise sobre horas dedicadas ao trabalho / Occurrence of musculoskeletal disorders in artisanal /shellfish fisherwomen in Baía de Todos os Santos: an analysis of hours dedicated to work

Introdução: os distúrbios musculoesqueléticos são caracterizados por comprometimentos inflamatórios e/ou degenerativos, em diversos segmentos corporais, e atingem diversos grupos de trabalhadores, no entanto, ainda existem poucas evidências científicas que verificam possíveis relações desses distúrbios e horas de trabalho diárias dos pescadores artesanais. Objetivo: analisar as horas diárias dedicadas ao trabalho de pescadora e a prevalência de distúrbio musculoesquelético em regiões de membros superiores (ombro) e pescoço. Metodologia: realizou-se um estudo de corte transversal, envolvendo amostra probabilística da população de pescadoras artesanais/marisqueiras do município de Saubara, totalizando 209 pessoas. Utilizaram-se instrumentos validados para população brasileira, tais como: o Nordic Musculoskeletal Questionnaire, Job Content Questionnaire e Demandas físicas adaptadas para o trabalho. Resultados: evidenciou-se a prevalência de distúrbios musculoesqueléticos em região de pescoço ou ombro, em 71,2% (n=146) das marisqueiras. Ressalta-se que não houve interação entre as variáveis horas trabalhadas/dia e idade, com o p-valor = 0,1807. Verificaram-se associações positivas entre as marisqueiras que trabalhavam mais que 11h por dia com razão de prevalência de 1,23 e intervalo de confiança 95%: [1,04; 1,45] em relação às que trabalhavam menos que 11h, bem como a razão de prevalência de 1,38 e intervalo de confiança 95%: [1,15; 1,65] nas pescadoras com idade superior a 38 em comparação com as mais jovens. Desta forma denotando a degradação da saúde com a carga exaustiva de trabalho.

Introduction: musculoskeletal disorders are characterized by inflammatory and/or degenerative impairments in several body segments and reach different groups of workers; however, there is still little scientific evidence to verify the possible relationships between MSD and daily working hours of artisanal fishermen. Objective: to analyze the daily hours dedicated to work as a fisherwoman and prevalence of musculoskeletal disorders in regions of upper limbs (shoulder) and neck. Methodology: a cross-sectional study was carried out involving a probabilistic sample of the population of artisanal/shellfish fisherwomen in the municipality of Saubara, for a total of 209 individuals. Validated instruments were used for the Brazilian population, such as: the Nordic Musculoskeletal Questionnaire, the Job Content Questionnaire and the Physical Demands adapted to this work. Results: the prevalence of musculoskeletal disorders in the neck or shoulder region was found in 71.2% (n = 146) of shell fisherwomen. It should come to attention that there was no interaction between the variables worked hours/day and age, with p-value = 0.1807. There were positive associations among the shellfish workers that worked more than 11h with the prevalence ratio of 1.23 and 95% confidence interval: [1.04; 1.45] than those who worked less than 11 hours, as well as the prevalence ratio of 1.38 and 95% confidence interval: [1.15; 1.65] in fisherwoman aged over 38 compared to younger ones. Thus denoting health degradation with an exhaustive workload.

Evolução da técnica de PCR: sua contribuição no diagnóstico da infecção por HPV / Evolution of techinique PCR: its contribution to infection diagnosis by HPV

Introdução: a reação em cadeia da polimerase (PCR) é a técnica de biologia molecular mais utilizada na detecção viral, principalmente em situações onde a quantidade de DNA disponível é pequena. O papilomavírus humano (HPV) representa um dos mais graves problemas de saúde pública e está associado ao câncer do colo do útero, especialmente em países em desenvolvimento, como o Brasil, que desde 2009 já apresentava 40 mil novos casos por ano. Objetivo: descrever a evolução da PCR e sua contribuição no diagnóstico do HPV. Metodologia: realizou-se uma revisão de literatura a partir de publicações disponíveis em base de dados eletrônicos, como Science Direct, SciELO, Pubmed, Instituto Nacional do Câncer e Ministério da Saúde do Brasil, nos últimos cinco anos. Resultados: dentre as técnicas citadas nesta revisão de literatura, todas têm alta relevância na detecção de genotipagem do HPV, embora a escolha quanto ao melhor desempenho fique a critério do pesquisador. A técnica de Nested PCR demonstra ser a mais vantajosa na detecção do vírus, pelo fato de ter uma maior sensibilidade, em comparação com as demais. Conclusão: a técnica PCR possui alta sensibilidade (90-100%) e apresenta 92,8 a 100% de especificidade, sendo padrão ouro para a detecção de DNA do HPV, em amostras citológicas do câncer de colo do útero. Assim, os dados obtidos permitem constatar que a técnica PCR, utilizada para o rastreamento do HPV, é considerada padrão ouro, tendo maior sensibilidade, especificidade e velocidade de análise, devendo ser o método de escolha para o diagnóstico eficiente do HPV.

Introduction: polymerase chain reaction (PCR) is the most widely used molecular biology technique for viral detection, especially in situations where the amount of available DNA is small. Human papillomavirus (HPV) represents one of the most serious public health problems and is associated with cervical cancer, especially in developing countries such as Brazil that has had 40,000 (forty thousand) new cases a year, since 2009. Objective: to describe the evolution of PCR and its contribution to HPV diagnosis. Methodology: a literature review was conducted from publications available in electronic databases, such as Science Direct, SciELO, Pubmed, National Cancer Institute and Ministry of Health of Brazil, in the last five years. Results: among the techniques cited in this literature review, all have high relevance in the detection of HPV genotyping, although the choice for the best performance is at the discretion of the researcher. The Nested PCR technique proves to be the most advantageous in detecting the virus because it has a higher sensitivity compared to the others. Conclusion: the PCR technique has high sensitivity (90-100%) and presents 92.8 to 100% specificity, being the gold standard for the HPV DNA detection in cytology samples of uterus cervix cancer. Thus, the data obtained show that the PCR technique used for HPV screening is considered the gold standard, having greater sensitivity, specificity and speed of analysis, and should be the method of choice for the efficient diagnosis of HPV.

Perfil estabilométrico de corredores recreacionais no município de Salvador (BA) / Stabilometric profile of recreational runners in the municipality of Salvador (BA)

Introdução: A corrida de rua associada aos benefícios à saúde tem sido a modalidade de escolha para os iniciantes em atividade física. A periodicidade dos treinos, o impacto repetitivo e a presença de terrenos irregulares são características que sobrecarregam o pé e o tornozelo. Para o corredor, uma simples alteração na mecânica do pé repercute no sistema tônico postural e contribui para instabilidade corporal. Dessa forma, os objetivos deste estudo são descrever o perfil estabilométrico e de treinamento de corredores recreacionais e verificar se o tempo e o volume de treinamento estão correlacionados com os dados estabilométricos ligados ao controle postural. Metodologia: A amostra foi composta por 50 corredores recreacionais selecionados por conveniência, com idade entre 18 e 65 anos, de ambos os sexos, sem lesão nos últimos três meses e sem histórico de cirurgias nos membros inferiores. Resultados: Referentes ao perfil de treinamento, os resultados mostraram uma mediana de 2 anos e 6 meses do tempo de treinamento e uma mediana de 20 km no volume de treinamento semanal. No que se refere ao perfil estabilométrico, a área de oscilação apresentou mediana de 46,7 mm2, a velocidade de oscilação teve média de 8,1mm/s e o desvio padrão foi de 1,2. Quanto à oscilação, a laterolateral revelou uma mediana de ­ 1,6 mm, e a anteroposterior uma mediana de ­ 1 mm. Conclusão: Não houve correlação entre o perfil de treinamento e o perfil estabilométrico. Concluímos que os dados apresentados no perfil do treinamento não estão associados à estabilidade corporal.

Introduction: Street running associated with health benefits has been the modality of choice for beginners in physical activity. The periodicity of training, the repetitive impact and the presence of irregular terrain are characteristics that overwhelm the foot and ankle. For the runner, a simple change in the foot mechanics affects the postural tonic system and contributes to body instability. In this way, the goals of this study are to describe the stabilometric and training profile of recreational runners and to verify if the training time and volume are correlated with the stabilometric data related to the postural control. Methodology: The sample consisted of 50 recreational runners, selected for convenience between the ages of 18 and 65, both sexes, without injury in the last 3 months and history of lower limb surgeries. Results: The training profile showed a median of 2 years and 6 months of training time and a median of 20 km in the weekly training volume. Regarding the stabilometric profile, the area of oscillation with a median of 46.7 mm2 has the oscillation velocity with a mean of 8.1 mm/s and a standard deviation of 1.2. As for lateral oscillation with a median of ­ 1.6 mm, has the anteroposterior oscillation with a median ­ 1 mm. Conclusion: There was no correlation between the training profile and the stabilometric profile. According to data presented in the training profile, these are not associated to body stability.

Perfil sociodemográfico da violência doméstica, sexual e outras, sofrida pelas mulheres em Salvador, no ano de 2014 / Social demographic profile of domestic, sexual and other abuses suffered by women in Salvador in the year 2014

Introdução: a violência traz consequências importantes que desestruturam o equilíbrio biopsicossocial da mulher e se configura como uma causa externa de morbimortalidade, acarretando impactos diretos sobre a saúde, por meio de lesões físicas ou emocionais, traumas e mortes, representando um problema de saúde pública no Brasil e no mundo, que afeta a saúde individual e coletiva. Objetivo: descrever o perfil sociodemográfico de mulheres que foram violentadas, no município de Salvador-BA, em 2014. Metodologia: estudo ecológico com dados secundários do ano de 2014, referentes ao segmento Doenças e Agravos de Notificação, integrante do Departamento de Informações, do Sistema Único de Saúde. Foram calculadas: média, desvio padrão, valor mínimo e máximo e frequências absolutas e relativas. Resultados: encontraram ­ se 2.959 notificações no SINAN referentes a casos de violência sofrida por mulheres, no município de Salvador-Bahia, no ano de 2014. Quanto à caracterização dessas vítimas, predominaram mulheres de cor parda, com idade entre 15 e 19 anos, que cursaram de forma incompleta o Ensino Fundamental de 5ª a 8ª série. Dos casos registrados, a grande maioria refere-se ao tipo, violência física, perpetrada em via pública por pessoas conhecidas. Conclusão: a realidade captada ressalta a importância da notificação, pelo fato de essa atividade permitir o reconhecimento do perfil da violência na capital baiana, o que pode direcionar ações preventivas e assistenciais para os casos.

Introduction: the abuse brings important consequences that dismantle the bio-psycho ­ social balance of the woman, and is configured as an external cause of morbidity and mortality, causing direct impacts on health, through physical or emotional injuries, traumas and deaths, representing a public health problem in Brazil and in the world, which affects the individual and collective health. Objective: describe the social demographic profile of women who were abused in the city of Salvador-BA in 2014. Methodology: ecological study with data from the year 2014, secondary to National Disease Notification System (SINAN), which is integrated to the Department of Information of the National Health System (DATASUS). It was calculated: average, standard deviation, minimum and maximum value and absolute and relative frequencies. Results: 2,959 notifications were found in SINAN concerning cases of abuse suffered by women in the city of Salvador, Bahia, in the year 2014. As for the characterization of these victims, it is necessary to point out that the predominance of dark-skinned women aged between 15 and 19 years old who have incomplete elementary school from 5th to 8th grade. Of cases registered, the vast majority refers to the type, physical violence, perpetrated by strangers in public. Conclusion: the recorded reality points out the importance of notification, by the fact of this activity allow the recognition of the profile of violence in the capital of the State of Bahia which can direct preventive actions and assistance for the cases.

Alfa no estado alterado de consciência: meditação Raja Yoga / Alpha density in altered state of consciousness: Raja Yoga meditation

Introdução: a meditação é uma técnica ancestral praticada por tradições religiosas e não religiosas, para alcançar benefícios espirituais e na saúde. É considerada um dos estados alterados de consciência. Estudos com ressonância magnética funcional e eletroencefalografia revelaram que existe diminuição da atividade cerebral no lóbulo parietal superior, durante a meditação. Na meditação, a frequência alfa aumenta no córtex cerebral quando comparada ao relaxamento e é caracterizada por ondas rítmicas associadas ao relaxamento e à diminuição de processo cognitivo. Objetivo: descrever e comparar a distribuição de potência da frequência cerebral alfa, nos estágios de MD e RL, nas regiões cerebrais frontal, central e occipital e, comparar as diferenças entre as regiões, de meditadores experientes da casa Brahma Kumaris, praticantes da meditação Raja Yoga, de Salvador ­ BA-Brasil. Metodologia: participaram 14 voluntários neste experimento. A coleta de dados foi realizada com EEG (21 eletrodos). O protocolo utilizado envolveu 6 minutos de relaxamento e 12 minutos de meditação. Os voluntários precisavam ter tido uma noite de sono adaptada à sua rotina e não terem ingerido bebidas estimulantes antes da coleta de dados. Resultados: encontrou-se aumento da densidade alfa na região occipital, na meditação para a média (µV2 / Hz), quando comparada às regiões frontal e central. Obteve-se um tamanho de efeito médio para alfa em relação às comparações entre as regiões frontal e central e um tamanho de efeito pequeno para alfa, entre as regiões central e occipital, durante o processo meditativo. Para as outras regiões, nenhum tamanho de efeito significativo para alfa foi encontrado. Conclusão: não foram encontradas diferenças significativas para alfa, entre os estados de meditação e relaxamento, porém a densidade de potência alfa foi maior na região occipital, quando comparada com as regiões frontal e central; entretanto, essa diferença não apresentou um tamanho de efeito do d de Cohen de relevante magnitude.

Introduction: meditation is an ancient technique practiced by religious and non-religious traditions to achieve spiritual and health benefits. It is considered one of the altered states of consciousness and studies with fMRI and EEG revealed that there is decreased brain activity in the upper parietal lobe during meditation. In meditation, alpha frequency increases in the cerebral cortex when compared to relaxation and is characterized by rhythmic waves associated with relaxation and decreased cognitive process. Objective: to describe and compare the EEG alpha power density distribution during the stages of meditation and relaxation in the frontal, central and occipital regions of experienced Brahma Kumaris Rajayoga meditators. Methodology: volunteers in number of 14 participated in this experiment. Data collection was performed with EEG (21 electrodes). The protocol used involved six minutes of relaxation and 12 minutes of meditation. Volunteers needed to have had a night's sleep suited to their routine and had not inhaled stimulant drinks prior to data collection. Results: we found an increase in alpha density in the occipital region in meditation for the general mean (µV2 / Hz), when compared to the frontal and central regions. A mean effect size for alpha was obtained relative to the comparisons between the frontal and central regions and a small effect size for alpha between the central and occipital regions during meditative process. For the other regions, no significant effect size for alpha was found. Conclusion: no significant differences were found for alpha between the states of meditation and relaxation, but the alpha potency density was higher in the occipital region, when compared with the frontal and central regions; however, this difference did not present a Cohen's d effect size of relevant magnitude

Métodos para detectar a doença cárie em populações: uma revisão da literatura / Methods to detect caries disease in populations: a review of the literature

Introdução: métodos para mensurar a cárie são essenciais na produção do conhecimento sobre a doença, na observação da sua distribuição nos diferentes lugares e populações, na investigação dos fatores de risco, bem como no adequado planejamento em saúde bucal. Objetivo: realizar uma revisão de literatura no intuito de atualizar o conhecimento científico produzido sobre este tema nos últimos dez anos de forma a contribuir para a escolha do melhor método para mensurar cárie em populações. Metodologia: pesquisou-se nas bases de dados SciELO e PubMed os descritores, cárie dentária, índice CPO, inquérito epidemiológico de cárie. O critério de seleção dos artigos foi a proposição de um novo método para mensurar cárie. Resultados: foram selecionados 12 estudos que utilizaram diferentes métodos, foram descritas as vantagens e ou desvantagens de cada um deles. Conclusão: a existência na literatura de tantos novos métodos demonstra que não existe um consenso a respeito de qual é o melhor para mensurar a cárie, dificultando a comparação dos resultados entre as populações

Introduction: methods for measuring caries are essential for the detection of caries in epidemiological surveys in population groups. These methods are important in the production of knowledge about the disease, in the investigation of risk factors, as well as in oral health planning. Objective: to carry out a literature review to update the knowledge on the subject with articles produced in the last 10 years. Methodology: the descriptors, DMF index, caries dental; caries health surveys were searched in the SciELO and PubMed databases The criterion of selection of the articles was the proposition of a new method to measure caries. Results: we selected 12 studies and described the advantages and disadvantages of each one. Conclusion: the existence in the literature of so many new methods demonstrates that there is no consensus on the best way to measure caries, making it difficult to compare results among populations

Mortality for Critical Congenital Heart Diseases and Associated Risk Factors in Newborns. A Cohort Study / Mortalidade para Cardiopatias Congênitas e Fatores de Risco Associados em Recém-Nascidos. Um Estudo de Coorte

Abstract Background: Congenital heart diseases are the most common type of congenital defects, and account for more deaths in the first year of life than any other condition, when infectious etiologies are ruled out. Objectives: To evaluate survival, and to identify risk factors in deaths in newborns with critical and/or complex congenital heart disease in the neonatal period. Methods: A cohort study, nested to a randomized case-control, was performed, considering the Confidence Interval of 95% (95% CI) and significance level of 5%, paired by gender of the newborn and maternal age. Case-finding, interviews, medical record analysis, clinical evaluation of pulse oximetry (heart test) and Doppler echocardiogram were performed, as well as survival analysis, and identification of death-related risk factors. Results: The risk factors found were newborns younger than 37 weeks (Relative Risk - RR: 2.89; 95% CI [1.49-5.56]; p = 0.0015), weight of less than 2,500 grams (RR: 2.33 [; 95% CI 1.26-4.29]; p = 0.0068), occurrence of twinning (RR: 11.96 [95% CI 1.43-99.85]; p = 0.022) and presence of comorbidity (RR: 2.27 [95% CI 1.58-3.26]; p < 0.0001). The incidence rate of mortality from congenital heart disease was 81 cases per 100,000 live births. The lethality attributed to critical congenital heart diseases was 64.7%, with proportional mortality of 12.0%. The survival rate at 28 days of life decreased by almost 70% in newborns with congenital heart disease. The main cause of death was cardiogenic shock. Conclusion: Preterm infants with low birth weight and comorbidities presented a higher risk of mortality related to congenital heart diseases. This cohort was extinguished very quickly, signaling the need for greater investment in assistance technology in populations with this profile.

Resumo Fundamento: As cardiopatias congênitas configuram o tipo mais comum de defeitos congênitos, sendo responsáveis por mais mortes no primeiro ano de vida do que em qualquer outra condição, quando etiologias infecciosas são excluídas. Objetivo: Avaliar a sobrevida e identificar os fatores de risco nos óbitos em recém-nascidos com cardiopatia congênita crítica e/ou complexa no período neonatal. Métodos: Realizou-se um estudo de coorte, aninhado a um caso-controle aleatorizado, considerando Intervalo de Confiança de 95% (IC95%) e nível de significância de 5%, pareado por sexo do recém-nascido e idade materna. Foram feitas buscas ativas de casos, entrevistas, análise de prontuário, avaliação clínica da oximetria de pulso (teste do coraçãozinho) e do ecoDopplercardiograma, bem como análise de sobrevida e identificação dos fatores de risco relacionados ao óbito. Resultados: Os fatores de risco encontrados foram recém-nascidos com menos de 37 semanas (Risco Relativo − RR: 2,89; IC95% 1,49-5,56; p = 0,0015), peso inferior a 2.500 g (RR: 2,33; IC95% 1,26-4,29; p = 0,0068), ocorrência de gemelaridade (RR: 11,96; IC95% 1,43-99,85; p = 0,022) e presença de comorbidade (RR: 2,27; IC95% 1,58-3,26; p < 0,0001). A taxa de incidência de mortalidade por cardiopatias congênitas foi de 81 casos por 100 mil nascidos vivos. A letalidade atribuída às cardiopatias congênitas críticas foi de 64,7%, com mortalidade proporcional de 12,0%. A taxa de sobrevida aos 28 dias de vida diminuiu em quase 70% nos recém-nascidos com cardiopatias congênitas. A principal causa de óbito foi o choque cardiogênico. Conclusão: Recém-nascidos prematuros, com baixo peso e presença de comorbidades apresentaram maior risco de mortalidade relacionada às cardiopatias congênitas. Esta coorte se extinguiu muito rapidamente, sinalizando para a necessidade de maior investimento em tecnologia assistencial em populações com este perfil.

Impact of Bacille Calmette-Guérin revaccination on serum IgE levels in a randomized controlled trial

Abstract INTRODUCTION: Bacille Calmette-Guérin (BCG) downmodulates allergen-specific IgE levels and prevents other atopic responses in experimental models but fails to protect against respiratory allergies. Human responsiveness to BCG is variable and may interfere with protection. METHODS: Multivariate models were evaluated to test the possible effect of responsiveness (assessed by IFN-γ production) to BCG revaccination on the modulation of total and allergen-specific serum IgE levels in healthy volunteers participating in a randomized controlled trial. RESULTS: Serum total or Derp-specific IgE levels did not change regardless of the increase in IFN-γ levels. CONCLUSIONS: BCG responsiveness does not affect protection against atopy.

Common mental disorders in medical students: A repeated cross-sectional study over six years / Transtorno mental comum em estudantes de medicina: Estudo transversal por inquéritos repetidos durante seis anos

Summary Introduction: Becoming a medical doctor is a very complex process. Factors related to the student's personality, the educational process and the daily experience with death contribute to peculiar psycho-emotional experiences, not always properly investigated during medical training. Objective: To estimate the prevalence of common mental disorders (CMD) and associated factors, over six years of medical undergraduate course among all students of a class at a public university in Brazil. Method: Cross-sectional study based on repeated surveys. All 40 students enrolled in 2006 in the first year of our medical school were included and evaluated annually until 2011 using the SRQ-20 and a structured questionnaire prepared by the authors on sociodemographic, personal and educational aspects. We performed logistic regression and correspondence analysis. Results: The 40 freshmen in the first evaluation had a mean age of 20 years (SD=2.4), 57.5% were female, and 41% were approved after taking their third entrance exam. The prevalence of CMD increased over the years: from 12.5% in the first year to 43.2% in the fifth. The following variables were potentially associated with CMD: female sex (PR=1.38), originating from capital cities (PR=1.97), the program was less than they expected (PR=3.20), discomfort with program activities (PR=2.10), dissatisfaction with teaching strategies (PR=1.38), and feeling that the program is not a source of pleasure (PR=2.06), being R2=28.8% and AIC=60.04. Conclusion: The factors potentially associated with the high prevalence of CMD were those related to medical training, showing that it is necessary to implement preventive measures and review the educational process in order to reduce the damages caused by the development of CMD.

Resumo Introdução: Tornar-se médico é um processo bastante complexo. Fatores relacionados a personalidade do aluno, processo educacional e experiência diária com dor e morte contribuem para vivências psicoemocionais peculiares, nem sempre devidamente investigadas durante a formação médica. Objetivo: Estimar a prevalência de transtornos mentais comuns (TMC) e fatores associados durante os seis anos de graduação entre todos os estudantes de uma turma de medicina de uma universidade pública brasileira. Método: Estudo transversal por inquéritos repetidos. Todos os 40 alunos admitidos em 2006 na escola médica pesquisada foram incluídos no estudo e avaliados anualmente até 2011 através do SRQ-20 e de um questionário estruturado elaborado pelos autores sobre aspectos sócio-demográficos, pessoais e educacionais. Realizadas regressão logística e análise de correspondência. Resultados: Os 40 calouros na primeira avaliação tinham média de idade de 20 anos (DP=2,4), sendo 57,5% do sexo feminino e 41% aprovados no terceiro vestibular. A prevalência TMC aumentou ao longo do curso: de 12,5% no primeiro ano para 43,2% no quinto. As seguintes variáveis foram potencialmente associadas à TMC no quinto ano: sexo feminino (RP=1,38), originários de capitais (RP=1,97), achar o curso menos do que esperava (RP=3,20), ter desconforto com as atividades do curso (RP=2,10), estar insatisfeito com estratégias de ensino (RP=1,38) e sentir que o curso não é fonte de prazer (RP=2,06) sendo R2=28,8% e AIC=60,04. Conclusão: Fatores potencialmente associados com alta prevalência de TMC foram relacionados à formação médica, mostrando que é necessário implementar medidas preventivas e revisão do processo educacional no intuito de reduzir os danos causados pelo desenvolvimento de TMC.

Avaliação quantitativa da produção ambulatorial em saúde auditiva no município de Salvador-Bahia no período de 2004 a 2016 / Quantitative evaluation of outpatient production in auditory health in the city of Salvador-Bahia from 2004 to 2016

Introdução: a saúde auditiva no Brasil ganhou impulso com a implantação da Política Nacional de Atenção à Saúde Auditiva (PNASA), em 2004, gerando melhorias para a assistência ao deficiente auditivo. Essa política ficou vigente até o ano de 2011, quando foi instituído o Plano Nacional dos Direitos da Pessoa com Deficiência ­ Plano Viver sem Limite (PVSL), mudando o cenário brasileiro no cuidado à pessoa com deficiência, no qual a assistência ao deficiente auditivo havia sido incluída. Objetivos: avaliar a produção ambulatorial em saúde auditiva e os recursos financeiros investidos nessa produção nos anos de 2004 a 2016, no município de Salvador-Bahia e verificar o impacto da revogação da PNASA e implantação do PVSL no tempo sobre a produção ambulatorial em saúde auditiva e recursos financeiros investidos nessa produção no município de Salvador. Metodologia: estudo ecológico realizado através de dados secundários de domínio público provenientes do Sistema de Informações Ambulatoriais do SUS (SIA/SUS). Foi realizada análise descritiva dos dados por meio do tamanho do efeito, média, desvio padrão, valor mínimo e máximo, frequência relativa e frequência absoluta. Resultados: verificou-se crescimento da produção ambulatorial e dos recursos financeiros investidos no ano de 2004 a 2016. Observou-se, também, que a revogação da PNASA e instituição do PVSL ocasionou grande efeito na produção ambulatorial e nos recursos financeiros. Conclusão: foi possível constatar que as mudanças no cenário da saúde auditiva no Brasil geraram evolução dos serviços, podendo ser constatado pela crescente produção ambulatorial e aumento dos investimentos financeiros ao longo dos anos.

Introduction: auditory health in Brazil gained momentum with the implementation of the National Policy on Auditory Health Care (PNASA), in 2004, generating improvements for the hearing impaired. This policy was in force until 2011, when the National Plan for the Rights of the Person with Disabilities ­ Plano Viver sem Limite (PVSL) was established, changing the Brazilian scenario in the care of the disabled person, in which assistance to the hearing impaired been included. Objectives: to evaluate the outpatient production in auditory health and the financial resources invested in this production from 2004 to 2016, in the city of Salvador-Bahia, and to verify the impact of PNASA's revocation and implementation of PVSL over time on outpatient production in hearing health and financial resources invested in this production in the city of Salvador. Results: ambulatory production and financial resources invested in the year 2004 to 2016 were increased. It was also observed that the revocation of the PNASA and the institution of the PVSL caused a great effect on out-patient production and financial resources. Conclusion: although there has been an increase in outpatient production and financial resources over the years in the city of Salvador, Bahia, both resources and production remained proportionally approximately the same over time, Significant changes, particularly for auditory health, due to changes in the auditory health policy scenario.

Aquisição dos marcos motores em crianças pós-transplante hepático: estudo piloto / Acquisition of motor milestones in children after liver transplantation: pilot case study

Introdução: crianças com hepatopatias estão expostas a fatores biológicos e ambientais que podem acarretar atrasos na aquisição dos marcos motores previstos para a idade. Objetivo: Descrever as aquisições motoras de crianças submetidas a transplante hepático, segundo o relato dos cuidadores principais. Metodologia: trata-se de um estudo transversal, descritivo e exploratório, realizado entre julho e setembro de 2014. Foram incluídas crianças de três a seis anos, submetidas ao transplante hepático (TxH), atendidas no Ambulatório de Gastroenterologia e Hepatologia Pediátrica de Hospital Universitário público de Salvador. Foi aplicado um questionário construído pelos autores, com perguntas sobre o período de aquisição dos principais marcos motores da primeira infância. Foram feitos ainda questionamentos aos cuidadores das crianças sobre o período do TxH. Resultados: oito crianças foram avaliadas, sete possuíam diagnóstico de atresia de vias biliares extra-hepáticas antes do TxH, e cinco realizaram o TxH no primeiro ano de vida. Em relação às aquisições motoras, cinco crianças adquiriram controle cervical nos quatro primeiros meses de idade, apenas uma sentou sem apoio no período preconizado, e seis andaram entre 12 e 18 meses. Conclusão: as crianças realizaram o TxH no primeiro ano de vida e apresentaram maiores prejuízos nas aquisições dos primeiros marcos motores, tais como controle da cabeça, sentar sem apoio. Observou-se que a habilidade do andar foi alcançada pela maioria das crianças da amostra no tempo preconizado, o que pode estar associado ao fato de o TxH ter sido realizado no primeiro ano de vida.

Introduction: children with liver diseases are exposed to biological and environmental factors that can lead to delays in the acquisition of age-appropriate motor milestones. Objective: To describe the motor acquisitions of children undergoing liver transplantation, according to the report of the main caregivers. Methodology: a descriptive and exploratory cross-sectional study was carried out between July and September 2014. Three to six year old children undergoing Liver Transplantation (LT) were treated at the Pediatric Hepatology and Gastroenterology outpatient clinic at the Public University Hospital of Salvador. Questionnaire performed by the authors, with questions about the period of acquisition of the main motor milestones of the infancy, was applied to the children caregivers. The normal range of milestones and the questions about the period of the LT were defined based on data from the Ministry of Health. Results: eight children were evaluated, seven had a diagnosis of extra hepatic bile duct atresia before the LT and five underwent the LT in the first year of life. Regarding motor acquisitions, five children acquired cervical control in the first four months of life, only had no support during the recommended period, and six walked between 12 and 18 months. Conclusion: children who underwent the LT in the first year of life presented greater losses in the acquisitions of the first motor milestones such as control of the head, to sit without support. It was observed that walking ability was achieved by the majority of the sample at the recommended time, which may be associated with the fact that LT was performed in the first year of life

Hepatite B na Bahia, Brasil segundo sistema de informação de agravos de notificação, 2013 / Hepatitis B in Bahia, Brazil according to the notifiable diseases surveillance system database, 2013

Objetivo: estudar os aspectos sócio-demográficos e epidemiológicos da hepatite B no estado da Bahia e avaliar a metodologia da notificação. Metodologia: em estudo descritivo foram avaliados os registros dados de pacientes do estado da Bahia notificados com hepatite B no Sistema de Informação de Agravos de Notificação. A amostra foi de 371 notificações, de janeiro a agosto de 2013. Das 52 variáveis que constituem a Ficha de Investigação (SINAN) foram selecionadas 10 variáveis de importância epidemiológica para hepatite B (HB), por relevância neste estudo, para cálculo das frequências absolutas e relativas. Resultados: em relação aos aspectos sócio-demográficos 53,4% foram do sexo masculino e a média de idade foi de 38 anos, mínima de 4 e máxima de 78 anos. As maiores fontes de transmissão foram a sexual 62,2% pessoa/pessoa 6,4% e transfusão de hemoderivados 4,8%. A variável "ignorados" correspondeu a 47,3% das notificações. Sobre a escolaridade dos infectados 22,9% eram do Ensino Médio Completo e 22,5% Fundamental Incompleto. Salvador foi o município que mais notificou casos do vírus da hepatite B (HBV) com 91, seguido por Jequié 35 e Camaçari 24. Não fizeram uso da vacina contra HBV 76,0%. Na classificação etiológica 97,3% foi de monoinfecção pelo HBV e 2,7% co-infecção com HCV. Na classificação clínica 86,9% apresentaram HB crônica e 10,4% HB aguda. Conclusão: encontrou-se pouca associação entre escolaridade e HB na população. A variável de maior fonte de transmissão registrada foi à sexual. O sexo masculino apresentou maior frequência para o HBV. Observou-se que na maioria dos notificados havia itens importantes não preenchidos.

Objective: to study the sociodemographic and epidemiological aspects of hepatitis b in the state of bahia, brazil and to evaluate the methodology involved in the notification procedure. Methodology: this descriptive study evaluated data referring to 371 patients from the state of Bahia registered as cases of hepatitis B in the national notifiable diseases surveillance system (SINAN) database between January and August 2013. Of the 52 variables included in the SINAN investigation form, 10 variables of epidemiological importance were selected and described as absolute and relative frequencies. Results: regarding the sociodemographic aspects, 53.4% of cases were male and the mean age was 38 years (range 4-78 years). Transmission was mainly sexual (62.2%),person-to ­ person (6.4%) or by transfusion of blood products (4.8%). In 47.3%, the mode of transmission was unknown. Regarding education, 22.9% of cases had completed high school, while 22.5% had failed to complete elementary school. With 91 cases, Salvador was the city with most notifications, followed by Jequié (35) and Camaçari (24).Overall, 76.0% had not been vaccinated against the hepatitis B virus (HBV). In the etiological classification, 97.3% of cases consisted of HBV mono-infection, while 2.7% were co-infected with the hepatitis C virus. Clinically, the disease was chronic in 86.9% of cases and acute in 10.4%. Conclusion: education level and hepatitis B were found to be associated in this population. The most common mode of transmission was sexual, with most cases occurring in males. In the majority of cases, important items on the notification form had not been completed.

Perfil ventilatório e capacidade funcional de pacientes com mucopolissacaridoses / Ventilatory profile and functional capacity of patients with mucopolysaccharidosis

Objetivos: Caracterizar o perfil ventilatório e a capacidade funcional de pacientes com mucopolissacaridoses (MPS). Métodos: O perfil ventilatório caracterizou-se pela espirometria e pela forma da caixa torácica. A capacidade funcional foi obtida pela distância percorrida no teste de caminhada de seis minutos (DTC6M) e por questionários funcionais, Childhood Health Assessment Questionaire (CHAQ) e Health Assessment Questionaire (HAQ). Resultados: Dezenove pacientes com MPS, maioria do sexo masculino 16 (84,2%) e com mediana e intervalo interquartilíco (IIQ) de idade de 13,4 (6,3) anos. O MPS VI foi o mais frequente, 57,9%. Alteração na espirometria em 17/18 pacientes, com predomínio para o distúrbio ventilatório restritivo (DVR), 72,2%. Apresentaram alteração da caixa torácica 73,7%. Houve piora da capacidade vital forçada (CVF) (% previsto) com o aumento da idade para todos os tipos (r = - 0,37) e, ao retirar da análise o tipo II, a correlação aumentou consideravelmente (r = -0,726). A DTC6M em mediana e IIQ foi de 349 (106,5) metros, com variação mediana percentual, 64,7%, da distância percorrida prevista obtida pela equação de referência para indivíduos saudáveis, 575,2 (128,5) metros. Nos questionários funcionais, 13/19 pacientes tiveram leve comprometimento da capacidade funcional. Conclusão: Houve alterações da função pulmonar na espirometria, da caixa torácica e comprometimento da capacidade funcional. (AU)

Aims: To characterize the ventilatory profile and functional capacity of patients with mucopolysaccharidosis. Methods: The ventilatory profile was characterized by spirometry and evaluating the shape of the rib cage. Functional capacity was obtained by the distance covered on the six-minute walk test (6MWD) and, through functional questionnaires, the Childhood Health Assessment Questionnaire (CHAQ) and the Health Assessment Questionnaire (HAQ). Results: Nineteen patients were evaluated with MPS, most males, 16 (84.2%) with median and interquartile range (IQR) age of 13.4 (6.3) years. The most common types were VI, 57.9%. Change in spirometry in 17/18 patients who were examined, with predominance of restrictive ventilatory disorder, 72.2%. 73.7% patients had abnormal rib cage. There was worsening on forced vital capacity (FVC) (% predicted) with increasing age for all types (r = -0.37) and when withdrawing from Type II analysis, the correlation increased significantly (r = -0.726). The 6MWD median was 349 (IQR = 106.5) meters, with median percentage change, 64.7%, of distance traveled expected and obtained by reference equation for healthy individuals, 575.2(128.5) meters. Thirteen among 19 patients were assessed by functional questionnaires with mild impairment of functional capacity. Conclusion: Alterations were found in lung function through spirometry, abnormal rib cage and impaired functional capacity. (AU)